什么是百日咳
发布日期: 2014-04-23 浏览次数: 撰稿人: 部所: 字体:

百日咳的症状

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性细菌性呼吸道传染病,婴幼儿多见。病初起病隐匿,临床表现类似感冒(打喷嚏、咳嗽、可伴有低热);刺激性咳嗽在1-2周内逐渐转为阵发性,发作具有以下特征:反复、剧烈的咳嗽,表现为无吸气间隔的反复咳嗽,可伴有特征性的啼声或尖锐的吸气哮喘。阵发性咳嗽一般在排除澄清黏液后结束,常伴有呕吐。6个月以内婴儿、已接种疫苗的儿童、青少年和成人通常没有典型的哮咳或阵发性咳嗽。

百日咳病程最长可达2~3月,故名百日咳。但百日咳的病程不一定恰好就是一百天,短的几天,长的两个月,一般4—6周。

百日咳的危害

发生并发症是百日咳的主要危害和致死原因。并发症包括:肺炎、肺膨胀不全、癫痫、脑病、体重下降、疝气等,其中肺炎是最常见的死因。对未免疫接种的婴幼儿,尤其伴有营养不良和肠道、呼吸道多重感染时,罹患百日咳可能会致命。

百日咳的诊断

(一) 流行病学史

三周内接触过百日咳病人,或该地区有百日咳流行。

(二) 临床表现

1. 流行季节有阵发性痉挛咳嗽者。

2. 咳嗽后伴有呕吐,严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者。

3. 新生儿或婴幼儿有原因不明的阵发青紫或窒息者,多为典型痉咳。

4. 持续咳嗽两周以上,不能排除其他原因者。

(三) 实验室诊断

1. 白细胞总数明显升高,淋巴细胞占50%以上。

2. 从病人的痰或咽喉部分泌物中分离到百日咳杆菌。

3. 恢复期血清凝集抗体比急性期抗体呈四倍或四倍以上升高。

(四) 病例分类

1.疑似病例 具备(二)中的1、2、3、4中任何一相,或同时伴有(一)者。

2.临床诊断病例

疑似病例加(三)中的1。

3.确诊病例

疑似病例加(三)中的2、3。

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